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2019-05-23 13:13:18

R共和党领导人正在强烈考虑德克萨斯参议员特德克鲁兹的修正案,让保险公司出售不符合奥巴马医改保险条款的计划,只要他们出售一些计划。

修正案背后的想法是解决保守派的担忧,即该法案并没有废除奥巴马医改保险公司所说的保险公司强制要求的保险公司授权。 然而,目前尚不清楚该修正案如何在购买奥巴马医改计划的人群中散布风险,以及可能更便宜的计划不符合奥巴马医改。

据一位熟悉讨论情况的消息人士透露,参议院多数党领袖米奇麦康奈尔正在权衡克鲁兹的修正案,而不是众议院法案中的一项,该法案允许各州放弃关键的奥巴马医疗保险公司的授权。

但参议院领导层的成员对修正案的部分内容表示担忧,主要是那些只购买满足奥巴马医改要求的计划的人群,因为它会有更全面的关怀。

“它的结构必须确保游泳池不会受到不利影响,”参议院共和党参议员,参议员约翰·图恩参议员说。

RS.D.参议员Mike Rounds补充说,他喜欢这个想法,但前提是奥巴马医改集团费率与其他不必遵守规定的计划之间存在联系,这可能会使他们更便宜。

“你必须保持这两者之间的比例,否则你会让所有人都参与到那个健康的计划中并且进入较便宜的计划,”Rounds说。 “那么你最终会得到联邦政府对该计划的补贴。”

克鲁兹的修正案的文本不可用,所以不知道它是否会为购买更便宜的计划的人和获得遵守奥巴马医改的计划的人提供单独的风险池。

还不清楚如何在两种类型的计划之间建立共享风险池会影响更便宜的计划的保费。

较便宜的计划中的保费将有助于支付更昂贵和更全面的计划,如果他们共享相同的人群。 即使一项计划不需要遵守奥巴马医改规则,它仍然可能很昂贵,因为这笔钱可以用来补偿那些购买价格较高的奥巴马医改计划的人,他们可能病情加重并且使用更多医疗保健。

保守派已经表示,奥巴马医改要求,包括要求保险公司承担孕产妇保健等基本健康福利,强迫公司增加每个人的成本。 奥巴马医改的其他任务包括禁止终身上限和一项称为社区评级的任务,这项任务可以防止保险公司根据其健康史向其收取更多费用。

在上个月通过下议院的众议院法案中,包括众议员Tom MacArthur,RN.J。的一项修正案,允许各州放弃基本的健康福利和社区评级,奥巴马医改已将其纳入确保与癌症之类的既往疾病可以得到负担得起的计划。

但众议院成员担心,如果州政府选择放弃社区评级,那么患有既往疾病的患者会发生什么。 因此,众议院领导人在该法案中增加了高风险池,以补贴这些州已有条件的人的成本,但国会预算办公室表示,为这些池提供的230亿美元资金已经不足以满足那些人的需求。各州将面临更高的价格。

参议院法案允许各州只放弃必要的健康福利。

这让一些保守派感到不满,他们希望废除更多的任务,但面对来自其他共和党人的担忧,他们担心那些已经存在条件的人会面临更高的成本。